Ernsts Krečmers (1888–1964) - medicīnas doktors, izcils vācu teorētiķis un praktiķis psihiatrijas un psiholoģijas jomā, plaši pazīstams ar cilvēka temperamentu klasifikāciju atkarībā no fizioloģiskajiem un morfoloģiskajiem datiem. Starp 150 Krečmera zinātniskajiem darbiem darbs "Ķermeņa un rakstura uzbūve" 1921. gadā kļuva par lielāko notikumu pasaules psiholoģijas vēsturē. Daudzkārt pārpublicēta un tulkota grāmata ir iekļauta obligātajā psihoterapeitu un psihologu literatūras sarakstā.
Izglītība
Ernsts Krečmers sāka studēt medicīnu 1907. gadā Minhenes Universitātē. Tur viņš apmeklēja psihiatrijas nodarbības pie ievērojamā vācu psihiatra Emīla Kraepelina, kurš bija arī Krečmera vadītājs. Krēpelins bija pirmais, kurš psihiatriskās slimnīcas praksē izmantoja psiholoģisko teoriju, kā arī ierosināja, ka cilvēka konstitucionālās iezīmes ir saistītas ar viņa garīgām problēmām. Kraepelina idejas ietekmējaviņa skolnieks un kopā ar Krečmeru attīstījās par zinātnisku teoriju, kas vēlāk tika pamatota viņa Medicīnas psiholoģijā.
Prakse
Krečmers mācījās Hamburgas un Tībingenes slimnīcās, bet Ependorfas slimnīcā viņš izgāja intensīvu medicīnas kursu, kas zināšanu piesātinājuma ziņā bija līdzvērtīgs studiju gadam universitātē. Viņš pārcēlās uz Tībingenes Universitāti, kur kārtoja valsts eksāmenu. Pēc prakses pabeigšanas, kuras laikā viņš neizlēma par medicīnas specializāciju, vairākus mēnešus strādāja Vinentalas psihiatriskajā klīnikā par jaunāko ārstu. Jau tur Krečmers sāka izstrādāt savu ķermeņa uzbūves klasifikāciju. Pēc studiju pabeigšanas 1912. gadā divus gadus vēlāk viņš aizstāvēja doktora grādu par maniakāli-depresijas simptomātiskā kompleksa tēmu.
Profesionālās aktivitātes
Ernsts Krečmers divus gadus pavadīja militārajā dienestā Bādmarkenheimas militārās slimnīcas neiroloģijas nodaļā, uzskatot šo laiku par visproduktīvāko savā medicīnas praksē. Divu gadu laikā viņš uzrakstīja vairākus darbus, kas vēlāk kļuva par pamatu grāmatai Par histēriju (1923), kā arī publicēja nozīmīgu darbu par paranojas reakcijām traumatisku smadzeņu traumu gadījumā.
Pēc militārā dienesta beigšanas kopš 1918. gada Krečmers pārcēlās uz Tībingeni, kur publicēja darbu par jūtīgiem attiecību maldiem, ko daži eksperti atzinuši par "tuvu izcilam". No nākamā gada viņš sāka strādāt klīnikas nervu slimību nodaļā vispirms par asistentu, vēlāk par galveno ārstu. Tūbingenes Universitāte.
Saņemot Privatdozent amatu, kopš 1919. gada viņš lasa lekcijas studentiem par tēmu: "Ģeniālie cilvēki", un pēc desmit gadiem ar tādu pašu nosaukumu tiks izdota viņa populārā grāmata. Nozīmīgs psihiatra dzīvē bija 1921. gads, kad Ernsta Krečmera darbs par ķermeņa uzbūvi un raksturu atnesa autoram plašu slavu zinātnieku aprindās. Gadu vēlāk tiek izdota viņa "Medicīnas psiholoģija" - viens no pirmajiem zinātniskajiem darbiem šajā jomā.
Izpētes darbs
38 gadu vecumā, saņēmis profesora titulu, Krečmers pameta Tībingenes universitāti un 1926. gadā pārcēlās uz Mārburgu, kur universitātes vadība viņu uzaicināja ar parastā neiroloģijas un psihiatrijas profesora statusu.. Tur klīnikā viņš veido eksperimentālo psiholoģisko pētījumu laboratoriju, lai pētītu dažādu temperamentu cilvēku reakcijas, funkcijas un uztveri no klīniskās psihiatrijas viedokļa.
1946. gadā Ernsts Krečmers atgriezās Tībingenā, kur tika uzaicināts uz Universitātes Neiroloģijas klīniku direktora amatam, kuru viņš ieņēma kā profesors līdz 1959. gadam. Atstādams klīniku saviem studentiem un sekotājiem, Krečmers nodibināja privātu laboratoriju un vadīja to pēdējos piecus savas dzīves gadus.
Kara gadu aktivitātes
Līdz 1933. gadam Ernsts Krečmers ieņēma Psihoterapijas Medicīnas biedrības prezidentu, atstājot to, kad organizācija kļuva pakļauta partijai NSDAP, kurāProfesors atteicās pievienoties. Viņa amats tika nodots C. G. Jungam. Tomēr viņš parakstīja "uzticības zvērestu" nacionālsociālistiskajai valstij un Ādolfam Hitleram, tāpat kā vairums universitātes profesoru. Kā medicīnas darbinieks Krečmers dienēja Mārburgā kā militārais psihologs. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem 1941. gadā viņš piedalījās konsultatīvās padomes sēdēs par "T-4", tā saukto garīgi atpalikušo un pacientu ar garīga rakstura traucējumiem sterilizācijas (nogalināšanas) eigēnisko programmu.
Zinātniskais ieguldījums
Krečmers - viens no medicīniskās psiholoģijas virziena pamatlicējiem. Viņš arī ieviesa jēdzienu "galvenā psiholoģiskā trauma" kā jēdzienu, kas ietekmē cilvēka visneaizsargātākās emocionālās zonas un būtiski ietekmē cilvēka garīgo stāvokli. Profesors izstrādāja aktīvās pakāpeniskas hipnozes psihoterapeitisku metodi pacientu iedomātu attēlu detalizētai izpētei, ko efektīvi izmanto garīgo slimību un nervu traucējumu ārstēšanā.
Iespaidīgākais darbs bija Ernsta Krečmera formulētā un zinātniski apstiprinātā temperamentu tipoloģija, kuras pamatā ir ķermeņa uzbūves īpatnības. Viņa ilggadējā pētnieciskā darbība bija vērsta uz cilvēka ārējo fizioloģisko parametru saistību ar viņa garīgo traucējumu pazīmēm. Krečmera izvirzītā teorija par ķermeņa uzbūves un rakstura attiecībām ir pielietojama ne tikai psiholoģijā un dažādās medicīnas jomās, bet arī tiesu zinātnē, socioloģijā, pedagoģijā un citās jomās.
Ķermeņa tipi un temperamenta veidi
Jāpiebilst, ka “Ķermeņa uzbūve un raksturs” ir zinātniska grāmata, kas rakstīta speciālistiem, tā nav paredzēta plašam lasītāju lokam. Profesors savā darbā iepazīstināja ar 200 pacientu izmeklējumu rezultātiem un neskaitāmiem aprēķiniem. Krečmers identificēja trīs ķermeņa uzbūves veidus, kas tiek uzskatīti par pamata: astēnisku, pikniku un atlētisku.
Salīdzinot šos ķermeņa tipus ar psihiskām saslimšanām – šizofrēniju un "cirkulāro" vājprātu (maniakāli-depresīvo psihozi), - profesors konstatēja starp tiem esošu saikni. Piknika tipa pacienti ir vairāk pakļauti "apļveida" vājprātam, savukārt astēniski ir vairāk pakļauti šizofrēnijai.
Pamatojoties uz to, Krečmers identificēja divas temperamenta grupas: šizofrēnisko un cirkulāro. Noteicot ķermeņa tipus un temperamenta grupas, Ernsts Krečmers izvirzīja hipotēzi, ka ar tāda paša veida piedevām temperamenta īpašības, kas ir intensīvi pamanāmas pacientiem ar garīga rakstura traucējumiem, var būt arī veseliem cilvēkiem, bet mazāk izteiktā formā.
Korpusa papildinājumu veidi
Ķermeņa uzbūves definīcijās Krečmers katram tipam norāda vidējo svaru, augumu, atsevišķu ķermeņa daļu tilpumu. Mūsdienu cilvēkam šie dati var būtiski atšķirties, īpaši attiecībā uz augumu.
- Astēniķiem parasti ir slaida ķermeņa uzbūve, mazāks krūšu un gurnu apjoms, salīdzinot ar cilvēkiem ar vidējiem datiem. Tievums ir raksturīgs astēniskiem vīriešiem, vispārējs ķermeņa trauslums ir raksturīgs sievietēm. Šādu cilvēku kakls ir plāns, garš, pleci ir šauri, tāpat kā plakanā krūtis. Ekstremitātes ir izstieptas, graciozas, galvaskausa forma ir iegarena, sejas vaibsti ir plāni. Mūsdienu astēniskā tipa cilvēki ar trauslu skeleta sistēmu bieži ir gari, lai gan, pēc Krečmera domām, viņiem ir raksturīga vāja izaugsme.
- Atlētiskais tips izceļas ar labi attīstītu skeletu un muskuļiem, platiem pleciem un krūtīm, šauriem gurniem un bieži plakanu vēderu. Parasti šādu cilvēku izaugsme ir virs vidējā līmeņa. Šāda veida sievietēm ir vai nu sportiska uzbūve, vai arī daudz ķermeņa tauku, un sejai var būt cieti, vīrišķīgi vaibsti.
- Piknika tipa cilvēkiem raksturīga blīva figūra, vidējs augums, plata seja, īss masīvs kakls un apjomīgs vēders. Muskuļu reljefs ir vāji izteikts, pleci un ekstremitātes ir mīksti, noapaļoti. Bieži vien šādiem cilvēkiem ir mazas un graciozas pēdas un rokas, un potīšu, roku un atslēgas kaulu locītavas ir diezgan slaidas. Aptaukošanās piknikos papildu mārciņas galvenokārt nosēžas uz vēdera, kā arī rumpja, dažreiz ikriem un augšstilbiem. Šāda veida sievietes visbiežāk ir maza auguma, tauki nogulsnējas uz krūtīm un vēdera, retāk uz gurniem.
Runājot par ķermeņa uzbūves un rakstura attiecībām, Ernsts Krečmers koncentrējas uz galvas izmēru un galvaskausa formu, kas raksturīga katram no veidiem. Viņš arī atzīmē, ka ir cilvēki, kuriem ir divu ķermeņa tipu pazīmes, piemēram, astēniska un atlētiska, taču galvenās joprojām irir viens. Līdz ar sporta popularitāti mūsdienās tas ir kļuvis īpaši aktuāli.
Daži vārdi par uzticamo pavadoni
Nevar nepieminēt Ernsta Krečmera sievu. Viņa ģimenes locekļu fotogrāfijas nevarēja atrast, bet profesora vecākais dēls savos memuāros sīki aprakstīja savas mātes portretu. Luīze Pregicere nāca no luterāņu priestera ģimenes, un tai bija skaists izskats un kluss, pieticīgs, laipns raksturs. Tāpat kā lielākā daļa tā laika sieviešu, viņa absolvēja vidusskolu un nebija profesijas. 1915. gadā viņa un Krečmers apprecējās. Luīze bija bijībā par viņa zinātnieka talantu un pasargāja savu vīru no jebkādām sadzīves raizēm. Viņa arī pārņēma viņa manuskriptu korektūru, atbildot uz vēstulēm, papildus sarakstei ar kolēģiem pavadīja savu vīru daudzos zinātniskos braucienos.
Ernsts Krečmers sievai atbildēja ar lielu pateicību. Saskaņā ar dēla atmiņām, starp laulātajiem izveidojās dziļa savstarpēja sapratne un uzticēšanās. Brīvdienās viņi bieži spēlēja kopā (viņš uz vijoles, viņa uz klavierēm), viens otram skaļi lasīja, Luīzes Krečmeres pavadījumā mīlēja dziedāt liriskas dziesmas. Viņu vecākais dēls sekoja sava tēva pēdās, kļūstot arī par pazīstamu vācu psihoterapeitu un psihiatru, kurš galvenokārt strādāja psihoanalīzes jomā.
